附件2 申报编号：

河 南 省 发 展 研 究 奖

申 报 表

成 果 名 称

成 果 申 报 人

推 荐 单 位

申 报 日 期

河南省发展研究奖

评审工作委员会办公室制

2022年11月

填 表 说 明

本表是河南省发展研究奖评审授奖的基本文件，须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实填写。

一、“申报编号”由省发展研究奖评审工作委员会办公室填写。“成果名称”要准确填写成果全称。

二、本表中成果形式、所属领域等选择性内容，请在空格内填写相应数字。

三、“成果产生时间”须在2016年1月1日至2021年12月31日期间，出版成果的产生时间以第一版第一次印刷时间为准，发表成果的产生时间以发表时间为准，被采纳应用成果的产生时间以领导批示、决策采用的时间为准，结项成果的产生时间以结项时间为准。

四、“主要完成人”按贡献大小的顺序排列，每项成果主要完成人数量一般不超过7人。每人最多只能参与申报2项成果，其中作为第一完成人最多1项。

一、基本情况

成果名称
成果形式
1.研究报告 2.论文 3.著作 4.其他
所属

领域
1.发展战略、区域经济、改革开放组；2.创新驱动、数字化转型、现代产业体系组；3.新型城镇化、三农发展组；4.绿色低碳转型、社会民生、文化发展组；5.党的建设、公共管理、民主法治组
成果产生时间
主要完成人情况
第一完成人情况
姓名
性别
民族
出生

年月
政治面貌
学历

学位
工作单位
单位

类型
职务
行政

级别
职称
职称级别
其他完成人情况
姓名	性别	学历学位	工作单位	职称职务	行政

级别
成果申报人	姓 名
单 位
联系地址
联系电话
政治面貌：1.中共党员 2.中共预备党员 3.共青团员 4.民革党员 5.民盟盟员 6.民建会员 7.民进会员 8.农工党党员 9.致公党党员 10.九三学社社员 11.台盟盟员 12.无党派人士 13.群众。

单位类型：1.党政机关 2.事业单位 3.高校 4.科研院所5.行业协会 6.企业 7.其他。

行政级别：1.厅局级以上 2.县处级 3.乡科级 4.科员级 5.办事员级 6.无。

职称级别：1.正高级 2.副高级 3.中级 4.初级 5.无。

申报成果详细内容

1. 成果内容简介（提炼研究成果的主要内容、重要观点；反映研究成果的科学价值、应用价值，以及经济社会效益。不得透露成果完成人的姓名、单位、职务等信息。著作类限3000字、其他限1000字）

2．成果应用、采纳情况

2.1获肯定性批示情况
序号	时间	级别	能否提供批示复印件或证明
1
1.正省级以上领导 2.副省级领导 3.省直部门党政正职
2
2.2决策采用情况
说明研究成果进入决策的全过程（限500字）
2.3 发表情况
期刊发表：
期刊名称
期刊类型
1.核心期刊 2.普通期刊 3.省级以上内部刊物 4.市级内部刊物 5.一般内部刊物	发表刊次
报纸发表：
报纸名称
主办单位
1.省级以上单位 2.地市级单位	发表时间
著作出版：
出版社

名称
出版时间
2.4 课题结项情况
课题级别
1.国家级 2.省部级 3.市厅级 4.其他	立项部门
结项

时间
评审意见

初评意见：

2022年 月 日
复评意见：

2022年 月 日
终审意见：

2022年 月 日